Transferência de embriões: como funciona e o que a norma define

A transferência é a etapa em que o embrião sai do laboratório e volta ao corpo. É também a etapa em que a norma brasileira traz números concretos: o máximo de embriões transferidos, por idade. Esta página explica o que é o procedimento, as formas que ele pode ter, a sequência geral e o que a norma do Conselho Federal de Medicina e a norma sanitária da Anvisa definem. Quantos embriões transferir em cada caso, dentro do limite, é decisão tomada com o médico responsável.

O que é

O glossário internacional de infertilidade e cuidados de fertilidade, de 2017, define a transferência de embriões como a colocação no útero de um embrião, em qualquer estágio de desenvolvimento, depois da fertilização in vitro ou da ICSI. O NHS, serviço público de saúde britânico, descreve que o embrião é colocado no útero com um tubo fino introduzido pela vagina.

A transferência pode acontecer em momentos diferentes. A norma do CFM fala em transferência a fresco, e o glossário define as outras formas:

• Transferência a fresco: o embrião é transferido no ciclo da coleta, sem passar pelo congelamento.
• Transferência adiada: a transferência não acontece no ciclo da coleta, mas mais tarde.
• Ciclo de congelamento total: depois da coleta, todos os oócitos ou embriões são congelados, e nenhum é transferido naquele ciclo.
• Ciclo de transferência de embrião congelado: o ciclo, com acompanhamento, feito com a intenção de transferir embriões descongelados.

O glossário também define a transferência pelo número de embriões. Transferência eletiva é a de um ou mais embriões escolhidos dentro de um grupo maior de embriões disponíveis; quando é de um só embrião escolhido assim, o glossário a chama de transferência eletiva de embrião único. Transferência dupla é a de dois embriões.

Em que situação costuma ser proposta

A transferência é a etapa final de toda técnica em que a fecundação acontece no laboratório: a fertilização in vitro convencional e a ICSI, com óvulos próprios ou doados. Ela também é a etapa em que embriões congelados voltam a ser usados, depois da criopreservação.

A norma brasileira descreve situações em que o embrião é transferido para o útero de outra pessoa. Na gestação compartilhada em união homoafetiva feminina, o embrião obtido a partir da fecundação dos oócitos de uma mulher é transferido para o útero da parceira. Cap. II, item 2 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 Na gestação de substituição, a cessão temporária do útero, o embrião é transferido para o útero da cedente, nas condições do Capítulo VII, explicadas em cessão temporária de útero. A doação e a cessão passam pela clínica, nas regras da norma; este site não intermedeia doação nem cessão, não conecta pessoas e não recebe cadastro, como explica a página não intermediamos.

Quantos embriões transferir é uma decisão que se toma antes, com o médico, dentro do limite da norma. O NHS registra que, havendo mais de um embrião, o médico discute os riscos e os benefícios de transferir mais de um.

A sequência de etapas

Sem tempo, medicação ou conduta, a transferência costuma seguir esta ordem:

1. Cultivo dos embriões no laboratório e comunicação aos pacientes do número total de embriões gerados.
2. Decisão, com o médico, de quantos embriões serão transferidos a fresco, dentro do limite da norma, ou de congelar todos.
3. Assinatura do termo de consentimento, que deve conter a autorização para transferência de embriões, quando couber.
4. Transferência, na sala de coleta, em centro cirúrgico ambulatorial ou em consultório ginecológico destinado a isso, contíguo ao laboratório.
5. Relatório ao paciente depois da transferência.
6. Congelamento dos excedentes viáveis.
7. Exame de gravidez, na data marcada pela clínica.

O passo 2 vem da norma do CFM: o número total de embriões gerados em laboratório é comunicado aos pacientes para que decidam quantos embriões serão transferidos a fresco, e os excedentes viáveis devem ser criopreservados. Cap. V, item 2 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 O passo 3, da norma sanitária, que exige no termo de consentimento, quando couber, a autorização para transferência de embriões. art. 87, II · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026 O passo 4 também: o procedimento de transferência deve ser realizado na sala de coleta oocitária, em centro cirúrgico ambulatorial ou em consultório ginecológico destinado a tal finalidade, desde que contíguo ao laboratório de fertilização in vitro. art. 67 · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026 E o passo 5: o centro encaminha aos pacientes relatórios sobre a evolução dos embriões depois de etapas críticas, entre elas a transferência. art. 88 · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026

O que acontece com o embrião antes da transferência está em cultivo embrionário. Quando houve teste genético, o resultado entra na decisão e no limite de embriões, como explica diagnóstico genético (PGT).

O que o orçamento detalha

Sem valores, algumas linhas a conferir no orçamento:

• Se a transferência a fresco está incluída no valor do ciclo.
• Quanto à transferência de embrião congelado: se é outro procedimento, com cobrança própria.
• O descongelamento dos embriões, quando a transferência é de congelado.
• As consultas e os exames do ciclo de transferência de congelado.
• A manutenção dos embriões que continuam congelados depois da transferência.

Uma nova transferência e a manutenção do congelamento estão em custos que aparecem depois. A composição do ciclo, item por item, está em o que forma o custo de um ciclo.

O que perguntar

Perguntas para levar à consulta:

A sétima pergunta pede atenção ao recorte. Nas definições de resultado de gravidez e de parto, o glossário internacional registra que o denominador precisa ser especificado: ciclos iniciados, ciclos com coleta ou ciclos com transferência. Por isso vale pedir separados os resultados de transferência a fresco e de embrião congelado, como explica o que faz um resultado significar algo.

O que a norma define

As normas éticas para o uso das técnicas de reprodução assistida estão na Resolução CFM 2.320/2022, adotada como dispositivo deontológico a ser seguido pelos médicos. art. 1º · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 A transferência é a etapa em que a norma tem os números mais concretos:

Limite por idade. Quanto ao número de embriões a serem transferidos, a resolução determina, de acordo com a idade:

• Mulheres com até 37 anos: até 2 embriões. Cap. I, item 7, alínea a · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026
• Mulheres com mais de 37 anos: até 3 embriões. Cap. I, item 7, alínea b · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026
• Embriões euploides ao diagnóstico genético: até 2 embriões, independentemente da idade. Cap. I, item 7, alínea c · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026
• Doação de oócitos: considera-se a idade da doadora no momento de sua coleta. Cap. I, item 7, alínea d · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

O limite é um teto: a norma diz "até", e não fixa quantos embriões devem ser transferidos em cada caso. O limite também não distingue, no texto, embrião a fresco de embrião congelado. A Exposição de Motivos liga a redução do número de embriões transferidos à mitigação do risco de gestação múltipla. Exposição de Motivos · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 A regra completa está em quantos embriões podem ser transferidos.

Gestação múltipla. Em caso de gravidez múltipla decorrente do uso de técnicas de reprodução assistida, é proibida a utilização de procedimentos que visem a redução embrionária. Cap. I, item 8 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

Origem única. Na eventualidade de embriões formados por gametas de pacientes ou doadores distintos, a transferência embrionária deve ser realizada com embriões de uma única origem, para a segurança da prole e a rastreabilidade. Cap. IV, item 11 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

Responsabilidade. As clínicas, centros ou serviços respondem, entre outras atividades, pela transferência de material biológico humano dos pacientes. Cap. III, caput · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 O consentimento livre e esclarecido é obrigatório, com os aspectos médicos detalhadamente expostos e os resultados obtidos naquela unidade com a técnica proposta. Cap. I, item 4 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

Conteúdo informativo, produzido pela Redação BYTX a partir de fontes públicas, listadas ao fim da página. Sem revisão médica declarada.