Congelamento de sêmen: como funciona e em que situações é proposto

O congelamento de sêmen é uma forma de preservar a fertilidade masculina e é também o que permite a existência dos bancos de sêmen usados na doação. Esta página explica a técnica, em que situações ela é proposta, como costuma ser a sequência e o que a norma do Conselho Federal de Medicina e a norma sanitária da Anvisa definem. A indicação, em cada caso, é do médico responsável.

O que é

O glossário internacional de infertilidade e cuidados de fertilidade, de 2017, define a criopreservação como o processo de congelamento lento ou de vitrificação para preservar material biológico, como os gametas, em temperatura extremamente baixa. O espermatozoide é a célula reprodutiva masculina madura, produzida no testículo, com capacidade de fecundar um oócito, e o sêmen é o líquido da ejaculação, com as células e as secreções do testículo e das glândulas sexuais acessórias, pelas definições do mesmo glossário.

O glossário define o banco de sêmen como o repositório de sêmen criopreservado guardado para uso futuro, e inclui o congelamento de gametas na preservação da fertilidade, ao lado do congelamento de embriões e de tecido testicular ou ovariano.

A HFEA, autoridade britânica que regula a reprodução assistida, descreve que o homem pode congelar o sêmen para usar num tratamento próprio no futuro ou para doá-lo ao tratamento de outra pessoa. A mesma página registra que o sêmen guardado pode ser descongelado e usado aos poucos, em vez de todo de uma vez.

Em que situação costuma ser proposta

A HFEA lista situações em que o congelamento do próprio sêmen pode ser considerado:

• Uma condição de saúde, ou um tratamento médico para ela, que pode afetar a fertilidade.
• Uma vasectomia programada, para ter sêmen disponível caso a decisão de ter filhos mude.
• Contagem baixa de espermatozoides ou piora da qualidade do sêmen.
• Dificuldade de fornecer a amostra no dia do tratamento de fertilidade.
• Risco de lesão ou morte, como em missões militares.
• Antes de terapia hormonal ou cirurgia em pessoas trans.

O sêmen obtido por cirurgia, do testículo ou do epidídimo, também pode ser congelado: a HFEA cita o uso de sêmen congelado depois de uma retirada cirúrgica entre as situações em que o médico pode recomendar a ICSI.

A norma brasileira acolhe a preservação por razões médicas e não médicas, como se vê abaixo, e um dos considerandos da resolução é o aumento da sobrevida após o tratamento de neoplasias malignas, que permite planejar a reprodução antes de uma intervenção com risco de infertilidade. Considerandos · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 Quem vai começar um tratamento oncológico encontra o caminho em preservação da fertilidade no tratamento oncológico.

A sequência de etapas

Sem tempo, medicação ou conduta, a HFEA descreve esta ordem:

1. Testes para doenças infecciosas, que a norma sanitária brasileira também exige, como se vê abaixo.
2. Consentimento por escrito, com a decisão sobre o uso do sêmen.
3. Coleta de uma amostra fresca na clínica, quando possível.
4. Mistura da amostra com uma solução que protege os espermatozoides dos danos do congelamento.
5. Divisão da amostra em vários pequenos recipientes, para que não seja preciso descongelar tudo de uma vez e o sêmen possa servir a mais de um tratamento.
6. Resfriamento lento e guarda em nitrogênio líquido.
7. Quando houver uso, descongelamento: o sêmen é usado da mesma forma que o sêmen fresco, numa inseminação, numa fertilização in vitro ou, quando a qualidade não é a ideal, numa ICSI.

A norma sanitária brasileira tem regras para essas etapas. Pacientes que realizam coleta de sêmen para uso próprio devem ser submetidos a testes laboratoriais de triagem. art. 99 · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026 A sala de coleta de sêmen deve assegurar o conforto e a privacidade do paciente ou doador. art. 73 · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026 É vedado o transporte de amostras pelos pacientes, com uma exceção: a coleta domiciliar de sêmen. art. 104 · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026 Coletas de espermatozoides por punção testicular devem ser feitas em centro cirúrgico ambulatorial. art. 72, § 2º · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026

O que o orçamento detalha

Sem valores, algumas linhas a conferir no orçamento do congelamento de sêmen:

• Os exames de triagem antes da coleta.
• A coleta e o congelamento da amostra.
• A retirada cirúrgica de espermatozoides, quando necessária, e onde ela é feita.
• A guarda do material, com a periodicidade da cobrança e o que acontece se ela deixar de ser paga.
• O descongelamento e o tratamento em que o sêmen será usado.
• O transporte, se o material for levado para outra clínica.

Os custos que continuam depois, como a guarda, estão em custos que aparecem depois.

O que perguntar

Perguntas para levar à consulta, de preferência com a resposta por escrito:

A quinta pergunta tem base na norma: o uso depois da morte só é permitido com autorização específica dada em vida, como se vê abaixo. A terceira, na regra sanitária que só permite ao paciente transportar a amostra quando a coleta é domiciliar.

O que a norma define

As normas éticas para o uso das técnicas de reprodução assistida estão na Resolução CFM 2.320/2022, adotada como dispositivo deontológico a ser seguido pelos médicos. art. 1º · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 O que ela define sobre o congelamento de sêmen:

A permissão. As técnicas podem ser utilizadas para doação de gametas e para preservação de gametas, embriões e tecidos germinativos por razões médicas e não médicas. Cap. I, item 2 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 As clínicas, centros ou serviços podem criopreservar espermatozoides, oócitos, embriões e tecidos gonadais. Cap. V, item 1 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

Uso depois da morte. É permitida a reprodução assistida post mortem, desde que haja autorização específica para o uso do material biológico criopreservado em vida, de acordo com a legislação vigente. Cap. VIII · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

Conservação. As clínicas, centros ou serviços respondem pela conservação e pelo descarte de material biológico humano dos pacientes. Cap. III, caput · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026

Doação. Quando o sêmen congelado é de um doador, valem as regras do Capítulo IV. A doação não pode ter caráter lucrativo ou comercial. Cap. IV, item 1 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 Ela pode ser feita a partir da maioridade civil, com idade limite de 45 anos para o homem. Cap. IV, item 3 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 Não é permitido aos médicos, funcionários e demais integrantes da equipe das clínicas serem doadores nos programas de reprodução assistida. Cap. IV, item 7 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 No uso de banco de gametas, a responsabilidade pela seleção dos doadores é exclusiva dos usuários. Cap. IV, item 10 · Res. CFM 2.320/2022 · consulta em 04/11/2026 As regras completas estão em doação de sêmen.

Lida a resolução inteira, ela não fixa idade para congelar o próprio sêmen nem prazo de armazenamento. A idade de 45 anos vale para doar, e não para guardar o próprio material.

A norma sanitária acrescenta que o termo de consentimento deve conter, quando couber, a autorização para criopreservação, com informações sobre a possibilidade de redução da viabilidade das amostras e de contaminação cruzada no contêiner de armazenamento. art. 87, III · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026 E que as amostras de sêmen de doador ficam separadas, em contêiner de material não liberado, até a repetição dos testes exigidos. art. 96, § 5º · RDC Anvisa 771/2022 · consulta em 04/11/2026

A doação passa pela clínica e pelo banco, nas regras da norma. Este site não intermedeia doação, não conecta pessoas e não recebe cadastro, como explica a página não intermediamos. O congelamento equivalente na mulher está em congelamento de óvulos, e o de embriões, em criopreservação de embriões.

Conteúdo informativo, produzido pela Redação BYTX a partir de fontes públicas, listadas ao fim da página. Sem revisão médica declarada.